透析患者に害を及ぼす可能性のある 5 つの危険な注射行為

米国疾病管理予防センター（CDC）は、今世紀に入って以来、15万人の患者に影響を与えた安全でない注射行為に関連した50件のアウトブレイクを報告した。 外来透析施設は、このような集団感染が発生する可能性のある場所の 1 つです。

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AMA Ed Hub™ で紹介されているビデオ モジュールは、一般的な注射安全エラーを回避する方法をユーザーに説明します。 このビデオは、腎臓専門医やその他の医療専門家に外来透析施設における感染制御について教育することを目的としたシリーズの一部です。 目標は、臨床医と患者を予防可能な感染症から守ることです。

AMA Ed Hub は、高品質の CME、認定の維持、信頼できる情報源からの教育コンテンツをすべて 1 か所にまとめたオンライン学習プラットフォームです。医師や医療専門家に関連するアクティビティ、一部の州や専門分野の自動信用報告機能を備えています。ボード。 AMA CME 認定の詳細については、こちらをご覧ください。

追加の AMA Ed Hub CME モジュールは以下をカバーします。

AMA は、CDC のプロジェクト ファーストライン イニシアチブの一環として、米国腎臓学会と協力して透析安全性 CME シリーズをリリースしました。

「注射の安全性」とは、薬剤の準備および投与中に患者間または患者と医療従事者の間での感染症の伝播を防ぐことを意味します。 最も一般的な汚染源には、人の体、表面、デバイスなどがあります。

このモジュールでは、透析において注射の安全性がなぜ重要なのかを説明し、医療従事者が患者に注射する際によくある間違いについて説明します。

患者に害を及ぼす可能性のある危険な行為には、次のようなものがあります。

医療専門家は、薬剤室や指定された清潔なエリアではなく、患者の治療エリアで薬剤を準備する場合があります。 キャップのない針を使用したり、注射前にキャップを外すのが早すぎたりする可能性があり、汚染のリスクが高まります。

開封済みで日付のないバイアルから薬剤を使用したり、薬剤ポートを消毒剤でこすらなかったりすることもよくある間違いです。

このモジュールでは、末期腎臓病を患い退職したプライマリケア医のジェイソンさん（73）と透析センターの看護師ピートとのやりとりを紹介します。 ジェイソンは長年透析を受けており、治療のためにセンターにやって来ました。

ピートは最初に手を消毒しましたが、バイアルのゴム製隔壁は消毒しませんでした。 それから彼は薬を床に落としました。

ここから事態は非常に悪い方向に進む可能性があります。 しかし、ピートは自分自身を確認し、汚染された可能性のある薬を鋭利物廃棄容器に捨てました。 彼は新しい注射器を手に入れ、今度はバイアルのゴム製隔壁を消毒​​し、薬を清潔な指定された場所に置きます。 彼は薬を扱って透析エリアに入る前に、再び手を消毒し、手袋を着用します。

彼は患者のジェイソンに、薬を落としてしまったので最初からやり直さなければならなかったと話しました。

「気をつけてくれてありがとう」とジェイソンは彼に言います。

その後、患者はピートに、薬剤を投与する前に血統機器の薬剤ポートを清掃していないことを思い出させました。 これにより、細菌が薬剤を介して患者の血流に広がる可能性があります。

「順調に進めてくれてありがとう」とピートはジェイソンに言います。

このやりとりは、今この瞬間にとどまり、感染制御のリスクに対処することの重要性を強調しています。

医療専門家は、感染予防の文化を築くために、ワークフローと設定を検討し、個人の習慣に焦点を当てる必要があります。

良い実践例には次のようなものがあります。

指定された清潔なエリアは、患者の治療エリアから隔離され、使用済みの消耗品や機器、研究室の準備エリアやシンクなど、薬剤の汚染につながる可能性のある汚染源がない場所である必要があります。

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